Los puntos principales fueron:
- El dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable, relacionada con daño tisular real o posible, descrita en términos de tal lesión y siempre subjetiva.
- Las evidencias indican que se controla en forma insuficiente.
- Es el primer motivo de consulta médica.
- La taxonomía del dolor:
- Agudo
- Transitorio
- Crónico no oncológico
- Crónico oncológico
- El dolor agudo es:
- Menos de 1 mes de duración
- Suele haber un daño tisular obvio
- Incrementa actividad sistémica
- El dolor se resuelve con la curación
- Sirve como una función protectora
- El dolor neuropático es:
- Dolor mayor a 1 mes
- Dolor que excede el tiempo esperado de resolución
- No tiene función protectora
- Degrada la salud y la función
- Clasificación neurofisiológica del dolor:
- Nociceptivo
- Somático
- Visceral
- No nociceptivo
- Neuropático
- Idiopático
- Mixto
- Definición del dolor neuropático:
- Dolor que emerge como consecuencia directa de una lesión o enfermedad del sistema somatosensorial.
- Características:
- Dolor frecuentemente descrito como punzante
- La región dolorosa puede ser la misma que el sitio de la lesión
- Casi siempre es una condición crónica
- No responde a tratamientos básicos
- Exploración física:
- Sensibilidad superficial
- Sensibilidad profunda
- Reflejos
- Papel de la vitamina B
- Mecanismo de transporte axonal
- Excitabilidad neuronal
- Síntesis de neurotransmisores
- Almacenamiento de neurotrnasmisores
- Metabolismo: glucosa, proteínas y lípidos
- Regulación baja de a-TNF y FN-kb
- Regeneración de mielina y mantenimiento de la conducción neuronal
