El día de hoy se llevó a cabo la ponencia titulada "INFECCIONES GASTROINTESTINALES".
Los puntos importantes fueron:
- El número de infecciones intestinales entre 2000 y 2008 en México son de 1-4 años y 25-44 años de edad.
- El 80% de las infecciones son virales
- En antidiarréicos sintomáticos tenemos:
- Rececadrotilo: reduce la cantidad de líquido en las evacuaciones. Poco potente.
- Loperamida: pude provocar estreñimiento e íleo paralítico.
- Caolin y Pectina: interfiere con la absorción de medicamentos (digoxina, fenotiazidas, tetraciclina, etc.)
- Antibióticos no ansorvibles
- Rifaximina: raros efectos adversos gastrointestinales transitorios y leves o moderados.
- Nifuroxazida: resistencia cruzada con otros nitrofuranos.
- Neomicina: otoxicidad, nefrotoxicidad, mala absorción intestinal, sobreinfecciónes y bloqueo neuromuscular (en caso de miastenia, uso de anestésicos).
- Antibióticos absorbibles
- Furazolidona: resistencia cruzada con otros nitrofuranos, orina oscura, náuseas, vómito, etc.
- Cotrimoxazol: frecuente reacción adversas cutáneas. También necrolisis epidérmica tóxica.
- Ciprofloxacino: inhibe citocromo p-450, no se recomienda en niños. Trastornos neurológicos, colitis por Clostridium difficile.
- La rifaximina:
- Derivado semisintético de la rifamicina.
- Debido al radical piridoidazo no se absorbe.
- La concentración fecal excede ampliamente el mic90 de las principales bacterias intestinales patogénicas y no patogénicas.
- La modificación de la flora intestinal inducida por administración se recupera rápidamente.
- Desaparición de bacterias resistentes en el intestino humano después de suspendido el tratamiento (la resistencia es cromosómica por lo que no se transmite a otras bacterias).
- Acorta la duración de la diarrea en niños de 6 meses a 5 años.
